ネコを触って蕁麻疹がでたら。。ケガ保険から支払いはおりる?

今回のテーマは動物アレルギー、特に猫アレルギーで発疹した場合、保険給付の対象となるのか?というところです。実際にあった話です。同じ疑問をお持ちの方はぜひお聞きください。

 

先日、猫を触って急に発疹したお話をしました。

ダニのせいなのか、突然からだが痒くなり、病院へ行ったという話です。

 

これまで、猫アレルギー含め動物アレルギーの類は言われたことがなく、さらに猫を学生時代飼っていたのもあり、自分には関係のない話とばかり思っていました。

 

しかし、このじんましん。

私の加入している医療保険、中でもケガの保障がついている保険ですね。

そこから給付の対象とならないのかな?

という疑問がわいてきました。

 

というのも、保険の支払い対象となってくるケガの定義は

 

①偶然

②外からの原因

③急激

 

この3つが条件だからです。

切り傷や、やけどなどとは違いはしますが、条件から見ると

偶然猫にさわり、急に発疹がでた。それは外的要因のためである。

 

このように、保険適用のケガ通院なのでは?

という見方もできます。

 

まあ、一人で悩んでもわからないので、加入しているケガ保険に連絡です

今回は、コープ共済の医療コースの給付ダイヤルへ電話してみることにしました。

 

 

コールセンターの女性に、状況を説明しましたところ。。。

しばらくお待ちください。。。

とのお返事。。。

 

え?もしかして、給付の対象になるのか??

なったらちょっと嬉しいな。。

 

こんな気持ちになりました。

 

しばらくして、女性からの応答

今回のケースはお支払いの対象とななりません。

 

このような言い方はしませんでしたが、結論としてこのようなことを言われました。

 

まあ、調べていみると、このような動物アレルギー、食べ物のアレルギーなどは

ケガ保険からの給付はでないようですね。

 

これがもし、重度のアレルギー症状を起こしてしまい

入院となってしまえば、病気入院という扱いですから、医療保険からの給付対象にはなったかと思われます。

 

まあ、ひとつ勉強になったなということで、あの給付条件がゆるゆるのコープ共済でも支払いが無理とあれば、よその保険でも絶対無理だな。。。

そういう結論に達しました。

 

 

結論

ネコを触って発疹しても、ケガ保険からは給付されない。

 

以上となります。